霧化吸入到底要不要加生理鹽水？

2025/1/6 9:54:05來(lái)源：呼吸時(shí)間

通常，臨床上霧化吸入布地奈德混懸液時(shí)，醫(yī)囑都會(huì)開(kāi)10ml一支的生理鹽水，護(hù)士會(huì)加入適量的生理鹽水進(jìn)行稀釋混合后，再給病人吸入。

為慎重起見(jiàn)，我們先來(lái)看一下吸入用布地奈德混懸液說(shuō)明書(shū)：

從說(shuō)明書(shū)中可見(jiàn)，布地奈德霧化吸入時(shí)，可以與生理鹽水進(jìn)行混合。但要在混合后30分鐘內(nèi)使用。

那到底應(yīng)不應(yīng)該加生理鹽水？如果要加，應(yīng)該加多少毫升的生理鹽水呢？

筆者認(rèn)為，這個(gè)還要結(jié)合霧化吸入的聯(lián)合用藥方案和一次吸入的劑量。

以布地奈德混懸液為例，通常情況下，成人的起始劑量一次1~2mg。如果一次吸入1mg，不加生理鹽水，那2mL混懸液很快就霧化完了。如果一次吸入2mg，那4mL混懸液也可以不加。

文獻(xiàn)報(bào)道，對(duì)大多數(shù)的霧化器，適當(dāng)?shù)乃幰喝萘繛?~4ml。根據(jù)不同的霧化器，病人實(shí)際吸入的劑量為標(biāo)示量的40%~60%。也就是說(shuō)，雖然醫(yī)囑為1mg或2mg，病人實(shí)際吸入的并沒(méi)有達(dá)到這個(gè)劑量。

因此，為保證霧化吸入的效果，布地奈德霧化吸入時(shí)建議用生理鹽水稀釋至 4~6mL，使霧化吸入的時(shí)間維持在15~20分鐘時(shí)間為宜。