最近，一則令人痛心的消息在醫(yī)療圈悄然傳開。

據(jù)醫(yī)脈通發(fā)文，今年 6 月，北方某個(gè)地級市的縣域醫(yī)院，一位內(nèi)科醫(yī)生在交完班后，被患者家屬連捅兩刀。這兩刀傷及心包、肺、膈肌、胸腹，醫(yī)生隨后被緊急送入搶救室急救。然而，歷經(jīng) 4 小時(shí)的全力搶救，這名醫(yī)生最終還是離開了人世。

一名醫(yī)生，以如此慘烈的方式悄然離世，卻沒有激起一點(diǎn)波瀾，這本身就是一種悲哀。我們不禁要問，患者為何持刀捅向這名醫(yī)生？

據(jù)該院職工透露，患者本次出院時(shí)想開某種藥物，但值班醫(yī)生告知其該種藥物目前出院帶藥有限制，無法開出患者需要的數(shù)量?；颊哂X得值班醫(yī)生大概率是受其主治醫(yī)師指使才如此說，故在出院后一怒之下持刀行兇，釀成了這場無法挽回的慘劇。

是什么讓醫(yī)患關(guān)系變得如此緊張？

是溝通問題，還是背后隱藏著更深層次的結(jié)構(gòu)性原因？

從患者的角度看，當(dāng)他們承受病痛、滿懷期待來到醫(yī)院，一旦治療效果不如預(yù)期，或在就診過程中遭遇長時(shí)間排隊(duì)、醫(yī)生溝通倉促等情況，便容易產(chǎn)生失落與焦慮。在許多患者眼中，醫(yī)生代表著專業(yè)與權(quán)威，而自身醫(yī)學(xué)知識的匱乏，使他們既必須依賴醫(yī)生的判斷，又常常處于信息不對稱的不安之中。這種不安一旦被現(xiàn)實(shí)中的挫折感放大，就可能轉(zhuǎn)變?yōu)閼岩缮踔翍嵟?/span>

另一方面，醫(yī)生也承受著巨大的壓力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)僅為3.04人。在人手不足的背景下，醫(yī)生往往需要連續(xù)工作、超負(fù)荷接診。在高強(qiáng)度的醫(yī)療環(huán)境中，他們很難為每一位患者提供充分的時(shí)間與情緒支持。正如本次事件中的醫(yī)生，可能只是按制度告知患者相關(guān)用藥限制，卻未料到會(huì)觸發(fā)如此激烈的沖突。

若進(jìn)一步審視，醫(yī)療資源分配不均仍是核心癥結(jié)之一。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大城市、大醫(yī)院，導(dǎo)致這些機(jī)構(gòu)人滿為患，醫(yī)生應(yīng)接不暇；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)則資源利用不足。這種結(jié)構(gòu)失衡使醫(yī)患雙方都成為“系統(tǒng)壓力”的承受者：醫(yī)生疲于應(yīng)付，患者奔波抱怨。此外，某些政策限制——如醫(yī)保報(bào)銷范圍、藥品使用規(guī)范等——在執(zhí)行中若未得到充分解釋，也容易使醫(yī)生成為患者不滿情緒的“代罪者”。

醫(yī)患關(guān)系的緊張，從來不是單方面的責(zé)任，也并非僅靠“更好溝通”就能徹底化解。它折射的是整個(gè)醫(yī)療體系在資源分配、制度設(shè)計(jì)和人文關(guān)懷等方面的深層挑戰(zhàn)。唯有通過系統(tǒng)的反思與改革，讓醫(yī)生有尊嚴(yán)地工作，讓患者有安全感地就醫(yī)，才能真正走出互信低迷的困局。

那把刀，最痛的是"我們都在害怕"

最讓我揪心的，是事件后的"沉默"。

醫(yī)院同事說："沒人敢提這事，怕影響醫(yī)院聲譽(yù)。"患者家屬的親戚在親戚群里說："這事兒鬧大了對誰都不好。"社交媒體上，相關(guān)的只言片語很快被淹沒——不是因?yàn)椴恢匾俏覀冊缫蚜?xí)慣了"醫(yī)療悲劇"的常態(tài)化。

但這種"習(xí)慣"，正在吞噬整個(gè)醫(yī)療生態(tài)。2023年中國醫(yī)師協(xié)會(huì)報(bào)告顯示，41%的醫(yī)生因擔(dān)心安全問題，減少了高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的積極性；28%的年輕醫(yī)生表示"后悔學(xué)醫(yī)"。當(dāng)救死扶傷的人開始害怕自己受傷，當(dāng)患者連最基本的用藥需求都要用暴力爭取，我們失去的，是整個(gè)社會(huì)對"醫(yī)者仁心"的信任。

我們到底在怕什么？

其實(shí)，我們都怕成為"下一個(gè)"。

患者怕：生病時(shí)沒人好好看病，開藥要求爺爺告奶奶；醫(yī)生怕：認(rèn)真工作反遭誤解，救人性命卻保不住自己。

可我們都忘了，醫(yī)患本該是同一條船上的同路人——你把健康托付給我，我把責(zé)任扛在肩上，這不是交易，是生死相托的信任。

正如那句金句所說：“醫(yī)患本是同根生，相煎何太急。” 在疾病面前，患者和醫(yī)生本應(yīng)是并肩作戰(zhàn)的戰(zhàn)友，而不是針鋒相對的敵人。

只有當(dāng)我們共同努力，才能打破當(dāng)下醫(yī)療環(huán)境的困境，讓悲劇不再重演。