濕疹是一種皮膚病,常見于手腳、腹股溝、腋下等處,所引起的皮膚瘙癢、紅腫、起水泡等癥狀,易反復(fù)發(fā)作,給患者帶來很大的痛苦和困擾。
出現(xiàn)哪些癥狀
就可能是濕疹?
濕疹其實(shí)非常容易發(fā)現(xiàn),因?yàn)樗钠p和癥狀通常比較明顯,很容易就可以被我們觀察到:
1、瘙癢、疼痛
不管是什么原因引起的濕疹,它的表現(xiàn)通常會存在一定的瘙癢。這種瘙癢可輕可重,如果是普通的濕疹,那一般瘙癢還是可以忍受的,但還有一種特應(yīng)性皮炎,也叫特應(yīng)性濕疹,瘙癢癥狀就會比較嚴(yán)重,有的人甚至晚上癢得睡不著覺,白天也不能學(xué)習(xí)、工作。
濕疹瘙癢癥狀出現(xiàn)的時間,通常與病因有關(guān)。比如如果是日光性的皮炎濕疹,那么一般會在陽光照射后引起瘙癢,個別情況下還會引起疼痛。
2、紅斑、丘疹
在皮膚表現(xiàn)上,我們??梢钥吹揭恍┚植堪l(fā)紅的情況,我們稱為紅斑,或者局部長出一些小顆粒,大米、小米、綠豆大小的凸起,我們稱為丘疹,如果這些丘疹融合在一起,形成了厚厚的一片,我們就把它叫做斑塊,如果紅斑比較大,也可稱為斑片。
由于這些皮損常常存在瘙癢,人們搔抓后,就可能還會形成一些抓痕,甚至有的人搔抓得厲害一些,還可能會形成血痂,所以在癥狀比較嚴(yán)重的病人身上,我們往往可以看到紅斑、丘疹、抓痕、血痂并存。
3、滲出
在紅斑、丘疹、抓痕、血痂的基礎(chǔ)上,如果癥狀再嚴(yán)重,就還可能出現(xiàn)滲出,通俗點(diǎn)來說就是流“水”了。
當(dāng)然,以上三點(diǎn)只是各類皮炎濕疹的一些共性,除此之外,不同類型的皮炎濕疹還可能有著各自的其他特點(diǎn)。
濕疹要與哪些疾病區(qū)分開?
有一些疾病,癥狀與濕疹非常相似,所以常容易被誤診誤治,為了不耽誤病情,及早有效地進(jìn)行針對性治療,我們就要注意把這些疾病與濕疹區(qū)分開來。
1、疥瘡
舉一個真實(shí)的例子,有一位病人來醫(yī)院看病多次,每次醫(yī)生給他診斷的都是過敏性皮炎,或者是過敏性濕疹,使用了針對性的激素類藥物,盡管多次換藥,卻都沒有好轉(zhuǎn)。
醫(yī)生見到這位患者,讓他把衣服脫開,充分暴露后才發(fā)現(xiàn),皮炎在會陰、手指縫也有出現(xiàn),檢查手指縫后發(fā)現(xiàn)疥蟲檢查為陽性,才知道原來這位病人其實(shí)得的是疥瘡。
疥瘡是感染性的疾病,調(diào)整藥物,對癥抗感染治療后,很快就痊愈了。
2、免疫性疾病
有一些人存在先天性的疾病,或者是免疫性疾病,會出現(xiàn)一些皮膚損害,也可能會與濕疹混淆。
比如有的孩子,存在類似濕疹的癥狀,但是再一看手指活動范圍過大,可能是存在關(guān)節(jié)過伸。還有一些孩子,年僅七八歲,滿臉長很多痤瘡樣囊腫,皮膚也特別干,還容易感冒,經(jīng)過抽血才發(fā)現(xiàn),他的血液中免疫球蛋白E>2500,而普通人一般都<100,最后才發(fā)現(xiàn)是基因突變,免疫出現(xiàn)問題,最后確診為高IgE綜合征。
3、全身性疾病
臨床中也有這樣的真實(shí)案例,皮膚表現(xiàn)和濕疹相似,最后經(jīng)過抽血化驗(yàn),卻發(fā)現(xiàn)存在異型淋巴細(xì)胞,最后竟然確診為淋巴瘤。
(本文僅供專業(yè)人士參考)
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