剛剛進(jìn)入2020年，本期待一帆風(fēng)順，可來(lái)勢(shì)洶洶的流感就給我們“上了一課”！

作為流感最易感染的人群，娃中招的數(shù)量是急劇攀升，各大醫(yī)院的兒科病房已經(jīng)人滿為患。

流感，可不是感冒發(fā)熱這么簡(jiǎn)單，一旦沒(méi)有正確處理流感病癥，很容易造成傷害，甚至危及性命！

但很不幸的是，即使全力搶救，仍然回天乏術(shù)，孩子還是去世了。

但也由此可見(jiàn)，準(zhǔn)確判斷流感非常重要。

流感和感冒兩個(gè)疾病的名稱和癥狀是有部分類似的，很容易混淆，那么問(wèn)題來(lái)了：

要如何區(qū)分流感和普通感冒呢？如何正確用藥呢？同時(shí)又該怎樣預(yù)防呢？

具體差別詳見(jiàn)下圖：

同時(shí)，普通感冒極少發(fā)生并發(fā)癥，流感比較容易出現(xiàn)肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。對(duì)于兒童來(lái)講，尤須警惕急性壞死性腦病這種嚴(yán)重并發(fā)癥，因其死亡率比較高。

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

推薦 60 歲及以上老年人、6 月齡至 5 歲兒童、孕婦、6 月齡以下兒童家庭成員和看護(hù)人員、 慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群，每年優(yōu)先接種流感疫苗。

建議對(duì)有重癥流感高危因素的密切接觸者，且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力的人群，進(jìn)行暴露后藥物預(yù)防，建議不要遲于暴露后 48 小時(shí)用藥?？墒褂脢W司他韋和扎那米韋等，但藥物預(yù)防是一種緊急臨時(shí)預(yù)防措施，不能代替疫苗接種。

保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段，主要措施包括：增強(qiáng)體質(zhì)；勤洗手；保持環(huán)境清潔和通風(fēng)；在流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)，避免接觸呼吸道感染患者。

保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)，用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)注意休息及自我隔離，前往公共場(chǎng)所或就醫(yī)過(guò)程中需戴口罩。

奧司他韋在發(fā)病48小時(shí)以內(nèi)使用，確實(shí)對(duì)高危因素人群（5歲以下兒童尤其2歲以下）有一定保護(hù)作用，可以縮短病程、減輕全身癥狀，但是這些獲益相對(duì)于孩子用藥的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)說(shuō)也可能得不償失，需要謹(jǐn)慎評(píng)估。臨床研究發(fā)現(xiàn)，奧司他韋對(duì)孩子的消化道、呼吸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)都可能有影響。

專家表示，對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，防流感最好的就是加強(qiáng)鍛煉、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，最重要的還是接種流感疫苗。服藥藥物的前提，應(yīng)該是沒(méi)有接種流感疫苗或尚沒(méi)有足夠時(shí)間產(chǎn)生足夠抗體，而又屬于高危人群的，可以在暴露后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性服藥。

但無(wú)論如何，服用奧司他韋等藥物進(jìn)行預(yù)防不能代替疫苗接種。建議重癥流感的密切接觸者在沒(méi)有得到疫苗保護(hù)等情況下，也可以在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行暴露后，使用奧司他韋、扎那米韋等進(jìn)行預(yù)防性服藥（劑量同治療量/次，每日一次，使用7天）。