有鼻炎真的特別惱火,尤其是過(guò)敏性鼻炎,天氣冷了要犯病,聞到花粉或異味就又發(fā)病了——鼻子癢、鼻子阻、流鼻涕、打噴嚏……尤其在最近一冷一熱的季節(jié)交替時(shí),發(fā)作得更頻繁,晚上想好好睡個(gè)覺都是奢侈。
關(guān)于過(guò)敏性鼻炎,你是否有以下疑問
過(guò)敏性鼻炎和感冒有什么區(qū)別?
到底什么是過(guò)敏性鼻炎?
為什么會(huì)得過(guò)敏性鼻炎?
該如何治療?
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過(guò)敏性鼻炎,也稱變應(yīng)性鼻炎,是由過(guò)敏原引起的鼻黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。當(dāng)特應(yīng)性個(gè)體接觸過(guò)敏原后,由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)主要是組胺釋放、并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎癥反應(yīng)性疾病,以鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、鼻分泌亢進(jìn)、鼻黏膜腫脹等為主要特點(diǎn)。
雖然過(guò)敏性鼻炎不是一種嚴(yán)重疾病,但可以影響患者的日常生活、學(xué)習(xí)以及工作效率,并且造成經(jīng)濟(jì)上的沉重負(fù)擔(dān),可誘發(fā)支氣管哮喘、鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎等,或與變應(yīng)性結(jié)膜炎同時(shí)發(fā)生。
變應(yīng)原(過(guò)敏原)
吸入變應(yīng)原:室內(nèi)變應(yīng)原主要有塵螨、動(dòng)物皮毛或來(lái)源于植物的過(guò)敏原等;室外變應(yīng)原包括花粉和真菌等。
食入變應(yīng)原:常見者如牛奶、雞蛋、肉類、魚蝦及其他海味和某些藥物等。
直接接觸變應(yīng)原:如化妝品、肥皂、油漆及某些外用藥液。
其他病因有遺傳因素、環(huán)境因素等。
耳鼻咽喉頭頸外科主任姚昆介紹,藥物治療是臨床首選的治療方法,但多數(shù)患者對(duì)正規(guī)的藥物治療方案依從性較差,并且即使經(jīng)過(guò)了規(guī)范的藥物治療,仍有部分患者療效欠佳。
傳統(tǒng)的藥物治療主要包括:糖皮質(zhì)激素(如曲安奈德鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑)、抗組胺藥(如氯雷他定、左西替利嗪片)、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑(如色甘酸鈉)、減充血?jiǎng)ㄈ?%麻黃堿滴鼻劑、爾可安)等。此外,鼻腔沖洗治療也是常用的輔助治療方法。
免疫治療就是人們常說(shuō)的脫敏治療,是目前治療過(guò)敏性鼻炎的重要手段之一。免疫治療可以控制過(guò)敏癥狀,患者不需要再使用各種藥物進(jìn)行治療,生活質(zhì)量可以得到大大提高。目前臨床常用的變應(yīng)原免疫治療方法有皮下注射法(皮下免疫治療)和舌下含服法(舌下免疫治療),分為劑量累加和劑量維持兩個(gè)階段,總療程2-3年。
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