小兒處于生理和代謝過程迅速變化的階段,對藥物具有特殊的反應(yīng)。今天,給大家整理了以下兒童常見病癥及其用藥和注意事項(xiàng),以供大家學(xué)習(xí)參考。
感冒
1、診斷要點(diǎn)
感冒又稱上感,90%由病毒感染引起,即急性的上呼吸道感染,是小兒常見病,一年四季均可發(fā)病。
主要癥狀有流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽部不適,并伴有咳嗽發(fā)熱。一般輕癥感冒在三至四天內(nèi)即可自愈,重癥感冒有時高燒可達(dá)數(shù)天。
2、治療
(1)一般治療:注意休息,多飲水。
(2)局部治療:如,高熱用降溫貼。
(3)藥療:退熱栓。
3、病因
病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。生物學(xué)方面:細(xì)菌感染白細(xì)胞增多。
呼吸道局部免疫功能低下。
植物神經(jīng)功能失調(diào):時常憂慮。
環(huán)境污染和氣候變化,寒冷刺激。
受涼、淋雨。
社會環(huán)境因素:公共集會增多,病毒感染易流行。
1、小兒氨酚烷胺顆粒(優(yōu)卡丹)
成分:對乙酰氨基酚(解熱鎮(zhèn)痛)、鹽酸金剛烷胺(抗病毒用藥)、人工牛黃(解毒、咽喉腫痛)、咖啡因(可保持頭腦清醒)、馬來酸氯苯那敏(減輕鼻黏膜充血,緩解鼻部癥狀)。
適應(yīng)癥:適用于緩解兒童普通感冒和流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于兒童流行性感冒的預(yù)防和治療。
用法和用量:口服,1~2歲兒童一次半袋;2~5歲一次一袋;5~12歲一次1~2袋;一日兩次,溫開水沖服。
適應(yīng)癥:適用于緩解兒童普通感冒和流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
用法和用量:口服,1~3歲兒童一次半袋至一袋;4~6歲一次一袋至一袋半;7~9歲一次一袋半至兩袋,10~12歲兩袋至兩袋半,一日三次。
成分:對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、鹽酸偽麻黃堿(選擇性收縮上呼吸道毛細(xì)血管,清除鼻部黏膜充血、腫脹、減輕鼻塞癥狀)、氫溴酸右美沙芬(無痰干咳)。
適應(yīng)癥:用于小兒感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流涕鼻塞、咳嗽咽痛。
用法和用量:口服,2~3歲2.5至3.5毫升;4~6歲4至5.5毫升;7~9歲6毫升;10~12歲8毫升,每天四次。
成分:對乙酰氨基酚80mg,鹽酸偽麻黃堿7.5mg。
適應(yīng)癥:適用于嬰幼兒因感冒及其它上呼吸道過敏性疾病等引起的多種癥狀,如發(fā)熱、鼻塞、流涕、鼻粘膜充血水腫、咽喉腫痛及煩躁不安等。
用法和用量:放入水中分散后服用,也可吞服。每4-6小時可重復(fù)用藥,每24小時不超過4次。
成分:柴胡、黃芪、板藍(lán)根、葛根、金銀花、水牛角、連翹、大黃。
適應(yīng)癥:清熱解毒、瀉火利咽,用于小兒外感高熱、頭痛、咽喉腫痛、鼻塞、流涕、咳嗽、大便干結(jié)。
用法和用量:口服,1歲以內(nèi)1.5至3克;1~3歲3至6克;3~7歲6至9克;7~12歲3至12克,每日三至四次。
在一般情況下,對輕度而不頻繁的咳嗽只要將痰液或異物排除就可自然緩解,無需應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥,但對無痰而劇烈的干咳或有痰而過于頻繁的劇咳,應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥,以緩解咳嗽。
功能主治:宣肺化痰、止咳平喘,用于小兒肺熱咳嗽(咳嗽氣粗,或咳聲嘶啞,痰粘黃稠.口干咽痛,伴有黃鼻涕,頭痛,出汗等證.)及痰濕咳嗽(咳嗽反復(fù)發(fā)作,尤以晨起咳甚,咳聲重濁,痰多,痰粘膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,胸悶氣憋,痰出則咳緩、憋悶減輕)。
用法和用量:口服,一歲以內(nèi)2至4毫升;1—3歲5至10毫升;4—6歲10至15毫升;7—12歲15至20毫升,一日三次。飯前30分鐘服用。
功能主治:祛痰、鎮(zhèn)咳,用于小兒感冒引起的咳嗽。
用法和用量:口服,2~5歲5毫升;5歲以上5至10毫升,一日三至四次。規(guī)格:100毫升。
功能主治:清熱理肺、消積止咳、用于小兒食積咳嗽屬痰熱癥,咳嗽以夜重、喉間痰鳴、腹脹。
用法用量:口服,一歲以內(nèi)一次5毫升,1~2歲一次10毫升,3~4歲一次15毫升,5歲以上一次20毫升,一天3次。
適應(yīng)癥:用于治療急慢性呼吸道疾病,如支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫引起的咳嗽痰液粘稠,排痰困難,喘息。
用法和用量:口服,未滿8個月一次2.5毫升;8個月~1歲5毫升;2~3歲7.5毫升;4~5歲10毫升;6~12歲15毫升。一日兩次。
成分:川貝、天竺黃、石膏、橘紅、姜半夏、紫蘇子、硼砂、百部、紫蘇梗、代赫石、滑石、冰片、桔梗、朱砂。
功能主治:清肺化痰,止咳降逆。用于肺熱咳嗽,喘滿痰盛,嘔吐身熱。
用法用量:口服,一次0.5g(一次1袋),一日1次。
一日內(nèi)排便超過三次,或帶有未消化的食物,膿血者稱為腹瀉,腹瀉的病因復(fù)雜。
每日大便次數(shù)小于10次。糞便呈黃色或黃綠色,稀糊狀或蛋花湯樣,酸臭,可有少量粘液及未消化的食物,患兒偶有惡心嘔吐或輕度脫水。
起病急,一般狀態(tài)差,煩躁不安,精神萎靡,意識朦朧,甚至昏迷,每日大便次數(shù)大于10次,大便水樣蛋花樣,混有粘液\量多\傾瀉而出,常伴有嘔吐;另有脫水\代謝性酸中毒\低鉀血癥、低鈣和低鎂血癥。
- 由于嬰兒消化系統(tǒng)功能不成熟,各種消化酶分泌少,活性低,對食物耐受性差。
- 小兒生長發(fā)育過快,營養(yǎng)物質(zhì)需要過多,胃腸負(fù)擔(dān)較重,易致消化功能紊亂。
- 機(jī)體防御功能差,濫用抗生素,使腸道菌群失調(diào)。
調(diào)整和早期進(jìn)食,預(yù)防和糾正脫水,合理用藥,加強(qiáng)護(hù)理。
①補(bǔ)液:補(bǔ)鹽、補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣;
功能主治:健脾、消食、止瀉,用于消化不良,乳食不進(jìn),腹脹,大便次數(shù)增多。
用法用量:口服,小兒一次0.5克,每日3次,周歲以內(nèi)酌減。
功能主治:健脾、消食、止瀉,用于消化不良,乳食不進(jìn),腹脹,大便次數(shù)增多。
用法用量:口服,1~3歲1至2袋,周歲以內(nèi)一次半袋,一天兩次。
適應(yīng)癥:適用于因腸道菌群失調(diào)所引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等。
用法用量:2歲以下一次一袋,2歲以上一次1—2袋,一日1—2次。
用法和用量:口服,1歲以內(nèi)每日一袋,1~2歲每日1—2袋,2歲以上每日2~3袋,分三次口。
功能主治:健脾溫中,散寒止瀉,適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。
用法和用量:外用,貼于臍部,一次一貼,24小時換藥一次。
用法用量:口服,每日3次,每次每公斤體重服用1.5毫克;單日總劑量不超過每公斤體重6毫克。連續(xù)服用不得超過7天。
上火主要癥狀為,手足心熱,大便不調(diào),厭食偏食,小便赤黃,口舌生瘡,咽喉腫痛等。
功能主治:清熱解毒,消滯和胃。用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹脹滿。
用法和用量:口服,一次10—15毫升,嬰兒一次4毫升,五歲以內(nèi)8毫升,六歲以上酌加,一日3次。
功能主治:健脾、益胃、理氣、消食,用于小兒飲食不節(jié),損傷脾胃引起的納呆食少,脘腹脹滿,手足心熱,自汗乏力,大便不調(diào),厭食惡食。
用法和用量:口服,三歲以內(nèi)一次5~10毫升,三歲以上一次10~20毫升,一日兩次。
功能主治:用于小兒乳滯疳積,痰厥驚風(fēng),咳喘痰鳴,乳食減少,吐瀉發(fā)熱,大便秘結(jié),四時感冒以及脾胃虛弱發(fā)育不良。
用法和用量:口服,六個月以內(nèi)每次5丸,6個月~2周歲每超過一個月加一丸,2~7歲每超過半歲加5丸。一日1~2次。
功能主治:祛風(fēng)化痰,退熱鎮(zhèn)驚。用于小兒驚風(fēng),發(fā)熱咳嗽,嘔吐痰衍。
正常人的體溫在36~37攝氏度左右,新生兒略高于兒童。當(dāng)體溫超過37度以上即為發(fā)熱,超過39攝氏度時即為高熱,其原因是感染(細(xì)菌、病毒、感冒、肺炎、傷寒、麻疹)。
適應(yīng)癥:本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛解熱作用。
用法和用量:口服,5mg/公斤體重/天。分兩至三次服用。
適應(yīng)癥:用于普通感冒,或流行性感冒引起的發(fā)熱也可用于緩解輕至中度疼痛。
用法和用量:溫開水沖服。4~8歲兒童一次0.5包,8歲以上一次一包,每日四次。
適應(yīng)癥:用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛。
用法和用量:口服,1~2歲兒童1~1.5毫升,3~6歲兒童1.5~2毫升,7~9歲兒童2~3毫升,10~12歲兒童3~3.5毫升,每日四次。
適用范圍:具有物理退熱降溫,緩解發(fā)熱、上火引起的頭痛,牙痛癥狀,提神醒腦等作用。
用法和用量:外用,貼于額頭或太陽穴,每天1~3次,每貼可連續(xù)使用8小時。
成分:對乙酰氨基酚150mg,體外培育牛黃5mg。
適應(yīng)癥:解熱鎮(zhèn)痛,利咽解毒,祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱,上呼吸道感染,支氣管炎,驚悸不安,咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽等癥。
用法用量:栓劑。直腸給藥。1~3歲小兒1次1粒,1日1次,3~6歲1次1粒,1日2次。