今天我們要聊的這個話題是皰疹性咽峽炎。
首先我們必須要知道什么是皰疹性咽峽炎,因為很多人經常把感冒,手足口病,皰疹性咽峽炎混淆,對于皰疹性咽峽炎急性起病,主要癥狀是咽痛、發(fā)熱,所以跟感冒很像,在臨床門診中,一般每100個感冒患者中就有5至10個可能是皰疹性咽峽炎,主要體征是咽部充血,散在灰白色皰疹,皰疹一般出現(xiàn)在發(fā)燒24小時以后,位于懸雍垂、咽喉壁、扁桃體及鄰近軟腭等處??诖金つぜ笆?、足、臀等部位無皮疹。
皰疹性咽峽炎由柯薩奇A組病毒和其他腸道病毒、皰疹病毒引起,有一定的傳染性。而對于手足口病多為嗓子里先有皰疹,后發(fā)展到手心腳心,并伴有發(fā)燒。皰疹性咽峽炎的皰疹初為灰白色的小丘疹,周圍紅暈,以后變成發(fā)亮的皰疹,破潰以后變成小潰瘍。多數(shù)可見丘疹、皰疹和潰瘍同時存在。
談到治療,很多家長聽到皰疹性咽峽炎就會嚇怕了,其實一般情況下,不需要預防性應用抗生素,多對癥治療,如果體溫高于38.5℃,可以用退燒藥布洛芬或對乙酰氨基酚等,如果咽痛可以用口腔噴劑,如果合并扁桃體化膿性感染,血常規(guī)中性粒細胞比例和計數(shù)升高者可給予大環(huán)內酯類如阿奇霉素或1、2代頭孢菌素類抗生素3-5天。
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