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不要再“倒掛”搶救溺水者了

2018/6/5 16:35:31來源:科技日報

     科技日報記者 李 穎

  近日,一個因搶救而倒背溺水者的視頻在朋友圈中熱傳。

  起因是廣東開平,某水上樂園一8歲男童不慎溺水。一工作人員對溺水小孩實施“倒掛”急救,雖然醫(yī)護(hù)人員緊急趕到了現(xiàn)場救治,后又送醫(yī)院搶救。但孩子最終還是因搶救無效死亡了。

  溺水后第一件事不是控水

  夏天是溺亡事故的高發(fā)期。有數(shù)據(jù)顯示,全球每年37.2萬人死于溺水,每小時就有40多人溺水身亡。而在溺水人群中,以小孩和年輕人為主,溺水已成兒童和年輕人死亡十大殺手之一。

  溺水后需要控水嗎?回答是否定的。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任、“白金十分鐘”急救理念倡導(dǎo)者何忠杰教授說,溺水施救時,最常見的錯誤就“控水”。

  因為溺水時大部分水是喝進(jìn)了胃里,對生命沒有即刻的危險,只有一定量的水進(jìn)入氣管才會對生命構(gòu)成威脅,而溺水時,氣管和肺內(nèi)并沒有我們想象的有很多水,而是反射性的聲門關(guān)閉。

  “倒掛”控水或許是希望通過倒掛的姿勢將進(jìn)入胃部及肺部的水控出,但實際上“控水”在溺水急救中不僅沒有任何幫助,有時還會拖延救治,操作不當(dāng)還會加重誤吸,增加死亡幾率。

  在何忠杰看來,將溺水者救上岸后,首先要確定他處于什么狀態(tài),然后,根據(jù)其身體狀況選擇急救措施。

  如果溺水者是清醒的,有或無咳嗽,不伴有呼吸困難癥狀的,這時候只要安慰他、鼓勵他咳嗽保持呼吸道通暢,呼叫120并等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)就可以了。

  假如溺水者神志不清,但是仍然有脈搏和呼吸,就要先清理他口鼻的異物,保證呼吸道通暢,可以使之平臥于穩(wěn)定的側(cè)臥位。這時候要密切觀察溺水者的呼吸和脈搏狀況,直到急救車到達(dá)。

  一旦發(fā)現(xiàn)溺水者救上來后,已經(jīng)完全沒有了呼吸和脈搏,就需要立刻開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇了。

  “盡管現(xiàn)場搶救不是每一次都能成功,但現(xiàn)場是心肺復(fù)蘇成功率最高的時效空間?!焙沃医軐τ浾哒f,這是我們要講給全體大眾,讓所有人知道的共識。

  學(xué)會這些招可挽救生命

  “發(fā)生溺水后的搶救,首選的方法當(dāng)然就是心肺復(fù)蘇術(shù)。”何忠杰再三強(qiáng)調(diào)。

  溺水者的心臟驟停是缺氧窒息導(dǎo)致的,是一種窒息性心臟驟停。“對于一個呼吸、心跳驟停的患者來說,能夠及時地接受心肺復(fù)蘇,無疑是挽救生命的法寶?!焙沃医鼙硎?,要想做好心肺復(fù)蘇,一定要平時學(xué)習(xí)訓(xùn)練,并記住溺水時ABC的順序口訣。

  “A”是打開氣道,使傷病員平躺在硬板或地面上,清除口腔內(nèi)分泌物及嘔吐物、假牙等。用壓額提頜法打開氣道。

  “B”是人工呼吸,捏緊鼻孔,用口唇包住患者口唇,平穩(wěn)向內(nèi)吹氣2次,每次時間不少于1秒。每次吹氣后,口唇離開,松開手指。

  “C”是胸肺按壓,一手掌根放在胸骨與乳頭連線中點,手臂伸直,雙手交叉,手指互扣,用掌根按壓,按壓的幅度約為5—6厘米,按壓和放松的時間大致相等,按壓頻率為100—120次/分?!凹本鹊臅r候要盡量減少按壓的中斷,保持連續(xù)性?!?/p>

  最新的關(guān)于溺水的循證醫(yī)學(xué)推薦是先進(jìn)行5次人工呼吸,再進(jìn)行胸外按壓30次,隨后2次人工呼吸,30次胸外按壓,隨后重復(fù)2∶30循環(huán),直到醫(yī)護(hù)人員到來。

  “很多急救的方法絕不是危險到來時僅有熱情就做得到的,平時就要學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,只有平時有了積累,才能在危急時刻施以援手?!焙沃医芡嘎?,“白金十分鐘全國自救互救志愿服務(wù)聯(lián)盟”在每月的第四個周六下午,會在十多個城市舉辦急救科普活動,希望廣大市民都學(xué)習(xí)一些急救科普知識,爭取用最有效的方法去幫助他人。

  最后,何忠杰還強(qiáng)調(diào),對于溺水意外傷害事件的救助,最重要的就是預(yù)防。這一點對于兒童、青少年來說尤為重要,這需要監(jiān)護(hù)人的用心和上心。在外出游玩時尤其要注意人身安全防護(hù),以不發(fā)生溺水意外安全事件為好。

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