三伏貼（San-fu herbal patch）是指在三伏節(jié)氣將藥物調(diào)成膏狀、糊狀或餅狀敷貼于體表特定穴位，從而防治疾病的一種外治法。通過(guò)藥物以及藥物對(duì)穴位刺激的共同作用，調(diào)理臟腑陰陽(yáng)，疏通經(jīng)絡(luò)氣血。

1、三伏貼干預(yù)兒童哮喘的適用期

三伏貼主要適用于兒童哮喘的遷延期和緩解期。

2、三伏貼干預(yù)兒童哮喘的適用體質(zhì)類型

三伏貼適用的目標(biāo)人群為氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、痰濕質(zhì)及特稟質(zhì)的哮喘患兒，陰虛質(zhì)及內(nèi)熱質(zhì)的患兒不宜使用。

3、敷貼方藥

主方選取《張氏醫(yī)通》白芥子散，藥物組成及比例為生白芥子∶延胡索∶甘遂∶細(xì)辛= 2∶2∶1∶1。上藥共研細(xì)末，加入30%-50%的新鮮生姜汁調(diào)至膏狀，制成藥餅，藥餅大小以直徑1.5-2.0cm、厚度0.3-0.5cm為宜，藥餅中心可加入少量的人工麝香或丁香。

4、敷貼穴位

常用穴位為背部肺俞穴、心俞穴和膈俞穴。其他穴位如定喘穴、膻中穴、大椎穴、天突穴、膏肓穴、脾俞穴、腎俞穴可視患兒的皮膚反應(yīng)等情況交替換用。每次選取6-8穴。

5、敷貼方法

令患兒取俯伏坐位或俯臥位，2歲以下或不能配合的患兒可由家長(zhǎng)抱于懷中，充分暴露皮膚，用脫敏膠布將藥餅固定于所選穴位上。

6、敷貼節(jié)氣

在農(nóng)歷夏至后三伏天的初、中、末伏的第1日各敷貼1次，亦可三伏天期間每3日敷貼1次。

7、敷貼時(shí)間

敷貼時(shí)間以白天為宜，以9:00-13:00為最佳時(shí)間。敷貼時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，視患兒皮膚耐受情況調(diào)整，1-3歲患兒每次敷貼0.5-2h即可，3歲以上患兒每次敷貼2-4h，初次敷貼時(shí)間宜稍短，以皮膚潮紅為宜，若不能耐受可提前取下。

8、敷貼療程

1個(gè)療程為3年?？煞筚N1-2個(gè)療程，視哮喘患兒病情輕重及敷貼療效決定敷貼療程，病情較重、病程較久者可敷貼更多療程。

9、禁忌

（1）對(duì)敷貼藥物、輔料或膠布過(guò)敏。

（2）患有接觸性皮炎或敷貼部位皮膚破損。

（3）發(fā)熱或處于感染性疾病急性期。

（4）陰虛及內(nèi)熱體質(zhì)。

（5）嚴(yán)重心肝腎功能不全。

（6）有出血或出血傾向性疾病。

（7）有結(jié)核、惡性腫瘤等消耗性疾病。

10、注意事項(xiàng)

（1）敷貼前清潔皮膚，汗多者以干毛巾擦拭，檢查局部皮膚是否有破損、皮炎等，皮膚破損部位不宜敷貼。

（2）藥物刺激穴位致局部皮膚出現(xiàn)輕微灼熱、紅暈、瘙癢等屬于正?，F(xiàn)象，可不予處理；如皮膚灼熱疼痛明顯，應(yīng)立即取下藥貼，待局部癥狀消失后再行敷貼。

（3）敷貼后如皮膚出現(xiàn)紅腫、水泡，應(yīng)穿著柔軟衣服，避免摩擦、搔抓水泡，以防破損，如水泡破損應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院就診，由醫(yī)生處理，禁止自行挑破。

（4）敷貼后如皮膚灼熱、瘙癢、疼痛難以忍受，出現(xiàn)大片紅斑及水皰，甚至局部破潰、化膿時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，由醫(yī)生酌情處理。

11、調(diào)護(hù)

（1）敷貼當(dāng)日應(yīng)避免洗冷水澡、吹冷空調(diào)、電扇，注意防寒保暖。

（2）敷貼當(dāng)日貼藥部位不宜用肥皂等刺激性清潔用品擦洗。

（3）敷貼期間禁食生冷油膩、海鮮、辛辣刺激性食物，宜清淡飲食，根據(jù)患兒體質(zhì)適當(dāng)調(diào)補(bǔ)。

（4）敷貼后避免劇烈活動(dòng)，減少出汗。