有一種疾病,不僅帶來劇烈疼痛,還可能留下長期后遺癥——它就是帶狀皰疹(俗稱“蛇纏腰”“纏腰丹”)。50歲以上人群尤其易感,而慢性病患者風險更高!
"醫(yī)生,我腰上長了一串小水泡,疼得晚上睡不著覺..."這是皮膚科門診經(jīng)常聽到的患者描述。
這些看似普通的小水泡,其實是帶狀皰疹在作祟——這個由水痘-帶狀皰疹病毒"復活"引發(fā)的疾病,遠比我們想象的更狡猾、更危險。
很多人以為帶狀皰疹只是一個很小的皮膚病,殊不知這"小小"的皰疹背后,隱藏著不容忽視的健康威脅。在國際愛膚日到來之際,讓我們重新認識這個被低估的"健康殺手"。
帶狀皰疹源于童年時期感染的水痘-帶狀皰疹病毒。痊愈后,病毒并未被完全清除,而是潛伏在神經(jīng)節(jié)中"休眠"。當免疫力下降時,沉睡的病毒就會"蘇醒",沿著神經(jīng)纖維向皮膚蔓延,引發(fā)水皰和劇烈疼痛。1就像一顆定時炸彈,帶狀皰疹隨時可能在身體最脆弱的時候被引爆。
帶狀皰疹最令人困擾的是它可能留下的后遺神經(jīng)痛。約30%-50%的患者會經(jīng)歷這種持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年的劇烈疼痛,2嚴重時連衣服摩擦都難以忍受。這種疼痛不僅影響睡眠質量,更會顯著降低患者的生活質量。
更危險的是特殊部位的帶狀皰疹:
眼部帶狀皰疹可能導致角膜潰瘍,嚴重時可致失明3
耳部帶狀皰疹可能引發(fā)面癱、聽力損傷3
對于本就患有慢性病的中老年人,帶狀皰疹的危害更甚:
可能加重糖尿病4、心血管疾病等慢性病5
帶狀皰疹發(fā)生后,首月中風風險增加73%6
第1周心梗風險增加68%6
3個月心血管事件風險增加31%6
另一個常被忽視的風險是帶狀皰疹的傳染性。雖然帶狀皰疹本身不會直接傳染,但活動期的患者可能將病毒傳染給未接種過水痘疫苗或未得過水痘的人,導致對方患上水痘。7這對家中有孕婦、嬰幼兒或免疫力低下成員的家庭尤其危險。
帶狀皰疹的狡猾之處還在于它的"偽裝性"。在典型皮疹出現(xiàn)前,患者可能僅表現(xiàn)為局部疼痛,常被誤認為是心絞痛等其他疾病,導致延誤治療。8
要想遠離帶狀皰疹,一方面要規(guī)范治療,控制好本身的慢性??;另一方面,要規(guī)律作息、均衡飲食、適度鍛煉,保持良好心態(tài),提高自身免疫功能。
除此之外,《老年帶狀皰疹診療專家共識(2023年)》指出疫苗是預防和控制傳染性疾病最有效的手段。建議50歲以上人群盡早接種帶狀皰疹疫苗,接種時牢記禁忌證、注意事項等。
文獻參考:
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中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會帶狀皰疹專家共識工作組, 國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心. 中國帶狀皰疹診療專家共識(2022版) [J] . 中華皮膚科雜志, 2022, 55(12) : 1033-1040.
Poirrier JE, et al. Diabetes Care 2022.
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劉娜,等.帶狀皰疹的臨床和流行病學特征綜述[J]. 中國疫苗和免疫,2023,29(1):102-112
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